高热惊厥是儿科常见症状,有2%-4%的儿童高热时可出现惊厥,其中4%左右日后转为癫痫。对这部分高热惊厥患儿,在体温升高时使用或长期服用抗癫痫药能有效预防因发热而惊厥进而转变为癫痫患者。
一般对于热度高到一定程度或发热持续一段时间后才出现惊厥的患儿,采用发热时临时用药,可选用下药之一:苯巴比妥钠每千克体重5-8毫克肌肉注射,或安定每千克体重0.25-0.5毫克静脉缓注,或癫健安每千克体重20-40毫克直肠给药,在使用上三药中任一种药后,改用该药的片剂口服给药,至热退后停服。
对发热与惊厥几乎同步出现的患儿或体温达38℃即出现惊厥者,临时用药难以有效控制惊厥发作,而反复发热惊厥转为癫痫的危险会明显增加,对这部分患儿应长期服用抗癫痫药预防惊厥发作,苯巴比妥、扑痫酮或丙戊酸钠等药可供选择使用,服药剂量参照癫痫治疗量,服药时间持续2-3年或年龄达5岁后缓慢停药。

赵文清,河北省..
李文玲,河北省..