在胚胎期脑形成异常是癫痫常见的原因，也是构成精神发育迟滞的重要因素，常见的有无脑回、巨脑回、小多脑回、神经元异位症、脑穿通畸形、巨脑症和脑小症等。另外胼胝体发育不全、单一脑室症、透明隔发育不全或囊肿等中线结构异常疾患也有癫痫发作，且多伴有精神发育障碍，这可能与脑发育过程中合并有大脑神经元异位有关。另外推测无脑回、巨脑回和小多脑回引起癫痫的可能由于神经元转移障碍，大脑皮质第六层构造形成障碍，神经元减少，致使神经元之间连络不完全，神经元相互之间异常兴奋传导的抑制机构不全等所致。
脑发育异常的原因多数不明，大多认为可有Down病、18-三体综合征、D1-三体综合征及猫叫综合征等染色体异常；胚胎早期风疹及巨细胞性包涵体脑炎等病毒感染，放射线照射及先天性肌萎缩症等等。伴有脑形成异常的癫痫，从小儿期开始合并有精神发育障碍者居多，如果早期智力发育正常，而在学龄期或青春期出现原因不明的癫痫则考虑有胼胝体或透明隔缺如的可能性。
赵文清，河北省..
李文玲，河北省..
