有些疾病的症状和癫痫相似，所以有些人容易把癫痫和一部分疾病混淆。有一部分人并不是患了癫痫病，长期服药是没有必要的。这里介绍几种需要和癫痫相鉴别的疾病：
高热惊厥：据统计有３％的儿童在３个月至５岁之间有一次或数次的发作，一般发作时体温在３９度以上。高热惊厥虽然会有身体的抽搐，并不一定是癫痫，据临床资料统计，其中仅有２－５％的患儿有得癫痫的可能，脑电图检查有助确诊。单纯性的高热惊厥不需要长期服用抗癫痫药物，及时地降温可以预防惊厥的发生。
低血糖：低血糖可发生抽搐，但发生的时间比较特定，如经常出现在清晨或饭前，发作前还会有心慌、出汗、面色苍白等症状，持续时间也比癫痫发作要长，进食或喂糖水可立即缓解。空腹血糖的测定有助于确诊。
低血钙：低血钙也可发生抽搐，但发作的形状比较特殊，手足呈鸡爪样，重时可类似癫痫大发作。儿童经常伴有缺钙的其它症状，如鸡胸、肋骨外翻及佝偻病。成人有时合并导致低钙的内分泌疾患。血钙的测定有助于确定诊断。
晕厥：晕厥可由不同的原因引起，由一过性的大脑缺血所致。晕厥发作和癫痫不同。一般情况下并不伴抽搐，但少数病人晕倒在地时，也可有轻度的抽动、双眼上翻、吐白沫等，和癫痫发作不好区分。此时详尽的脑电图检查可能提供鉴别诊断的依据。另外，晕厥发作总是和一些因素有关，如激动、悲伤、头痛、腹痛及闷热的环境等。
癔病：这种病有时也容易误诊为癫痫，区别在于前者总是有一定的诱因，如生气、激动或各种不良的刺激，发作时经常带有感情色彩，时间比较长，脑电图没有癫痫放电现象，暗示治疗常有效。
总之，遇有发作性的意识障碍和抽搐，一定要到神经科或小儿科找有经验的医生诊断，接受必要的检查，确诊以后再进行治疗。
赵文清，河北省..
李文玲，河北省..
