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皮层电刺激控制癫痫发作的神经生理机制

  以往的某些研究表明,癫痫患者的皮层兴奋和抑制功能处于失衡状态。低强度的直流电作用于大鼠杏仁核的电点燃模型,每天刺激l5分钟,连续两周,发现其痫样放电的阈值显著增高,对痫性放电起到抑制作用,且此作用是可逆性的,但电刺激本身并未引起神经元的病理性改变,这种作用被称为“熄灭效应”,确切的作用机制尚不清楚。

  低频电刺激皮层导致其兴奋性降低的机制,目前可能的解释是长时程抑制和受体介导的抑制机制。学术研究人员对大鼠海马切片的CAI区锥体细胞,给予0.5—50Hz的电刺激后,出现刺激频率依赖性的突触效率的修饰,低频刺激时,出现N一甲基一D一天门冬氨酸受体的活化,导致细胞内钙浓度的升高,引起兴奋性突触后电位的长时程抑制现象,且停止电刺激后l小时仍未见恢复的迹象;而高频刺激(50Hz)时,出现GABA受体介导的抑制机制。

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