大家都知道“是药三分毒”的说法,所以在使用西药治疗癫痫时应该遵循两个原则:
单一用药原则:由于西药对部分患者可产生不同程度的副作用,因此,一般应根据临床症状和药品的各自特点,结合医师的临床经验选择药物。用药时应从小剂量开始,逐步加至治疗量。在血药浓度监测下,可以用至最大适宜剂量。
联合用药原则:单一用药无效或不能完全控制发作时可以考虑联合用药,联合用药一般以两种为宜,最多不超过三种西药。同时应该考虑到药物相互作用的影响。
以下为您介绍几种抗癫痫的西药:
苯妥英钠:
【作 用】主要用于癫痫大发作。
【用法用量】口服:50-100mg/次,每日2-3次,饭后服。极量每次0.3g,每日0.5g。小儿每日5-8mg,分2-3次服。肌注、静注或静滴:每次0.125g-0.25g,每日总量不超过0.5g。
【不良反应】共济失调、白细胞减少、牙龈增生、神经震颤等。
酰胺咪嗪:
【作 用】对精神运动性大发作最有效,对大发作、局限性发作和混合性发作也有效,用于伴神经症状的癫痫。
【用法用量】口服:初量每次0.1-0.2g,每日1-2次,逐渐增加至维持量每日0.8-1.2g,分3-4次服;小儿每日10-20mg/kg分3次用。
【不良反应】常见有头晕、恶心、白细胞下降等不良反应。
丙戊酸钠:
【作 用】对癫痫大发作、小发作、精神运动性发作均有不同程度的疗效。
【用法用量】口服:每次0.2-0.4g,每日2-3次;儿童每日20-30mg/kg,分2-3次服。
【不良反应】除有不同程度的胃肠反应外偶有嗜睡、共济失调、脱发等不良反应,个别有肝毒性反应。

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