功能区病变术中唤醒手术切除术是我院医疗新技术项目之一。
所谓术中唤醒就是指在麻醉过程中通过减少麻醉药物的用量,使患者达到部分清醒,应用皮层电刺激进行语言、运动等重要功能区定位,确定功能区与病变的相互关系后再进行手术。应用于功能区的肿瘤、癫痫灶的切除术。
术中唤醒手术自20世纪90年代在我国进行,目前只有北京天坛医院、上海华山医院等少数几家知名医院能够开展。河北省只有我院能够独立完成,至今已成功完成5例,达到国际先进水平。
术中唤醒术的步骤:
1.患者术前教育、手术前准备。
2.非插管性全身麻醉:静脉及吸入复合麻醉,局部麻醉。
3.常规开颅手术至脑皮质。

4.术中减少麻醉药物用量,使患者达到部分清醒。
5.应用皮层电刺激器刺激皮层,患者产生语言停止、肢体麻木、局部运动等表现,该范围即为功能区,并进行明确标记。
6.确定功能区与病变的相互关系。

7.术后再次确认功能区无损害。


赵文清,河北省..
李文玲,河北省..